农业部、国家工商局


农业部、国家工商行政管理局关于贯彻《国务院关于完善化肥、农药、农膜专营办法的通知》的通知

1990年3月23日，农业部、工商局

各省、自治区、直辖市、计划单列市农业（农林、农牧、农牧渔业）厅（局）、直属直供垦区（建设兵团、农垦总局、管理局）、工商行政管理局：
化肥、农药、农膜实行专营是党中央、国务院治理经济环境、整顿经济秩序的一项重大措施。为了把这项工作搞得更好，兴利除弊，国务院于一九八九年底，发出了国发［1989］87号《关于完善化肥、农药、农膜专营办法的通知》（以下简称《通知》），对农垦、农技推广部门开展技术服务配套供应化肥、农药、农膜作了明确规定，为了更好地贯彻《通知》精神，结合农业系统的实际情况，特通知如下：
一、明确指导思想，做好化肥、农药、农膜专营工作。各级农业、农垦部门要认真贯彻党中央、国务院关于治理、整顿的方针，提高对专营工作的认识，统一思想，顾全大局，与有关部门协同做好专营工作。各地要牢固树立为农业服务的指导思想，摆正技术服务与有偿转让、经营的关系。各地要明确国务院批准农技推广部门结合技术推广有偿转让给农户的化肥、农药、农膜，主要是为了搞好技术服务，方便农民，发展生产，而不是以盈利为目的。
农业部直属直供垦区（以下简称农垦）的农业生产资料经营单位、县级植保站、土肥站、技术推广站（中心）及县以下农技推广站（以下统称农技推广部门），必须按国发［1989］87号文件规定的范围，紧密结合本部门业务，开展化肥、农药、农膜的有偿转让、经营活动。
二、各省农业厅（局）、农垦管理局要切实加强对本系统专营工作的管理，层层建立责任制。对农垦系统的农业生产资料经营单位、农技推广部门有偿转让、经营的化肥、农药、农膜实行审批制度。审批核准的条件是：认真执行国家规定的有关法令和政策；热心为农民服务；掌握土肥、植保、农地膜科学使用技术，有一定技术力量；审批文件必须明确有偿转让、经营的范围。具体审批办法由省农业厅（局）、农垦（场）管理局结合本省情况制订，并通报当地工商行政管理机关。凡经农业、农垦行政管理部门审批核准的单位，必须持批准文件或证明向当地工商行政管理机关按《企业法人登记管理条例》第三十五条规定办理登记注册，领取营业执照。已在工商行政管理机关注册登记的单位，还须向工商行政管理机关补报农业、农垦行政主管部门的批准证明。凡经核准的单位，必须严格执行国家的法规和政策，如发现随意涨价，转让给非专营单位和个人销售以及有偿转让、经营假劣化肥、农药、农膜的，农业、农垦行政主管部门应收回其批准文件，并由当地工商行政管理机关依法查处。
三、根据国务院国发［1989］87号文件规定，农垦系统的农业生产资料经营单位和县及县以下农技推广部门有偿转让、经营的化肥、农药、农膜同基层供销社一样，免征营业税，在交通运输方面享受铁路等部门优先安排待遇。在周转资金专款专用方面与生产企业、农资部门享受同等待遇。农垦、农技推广部门要主动与有关部门联系，及时沟通情况，争取给予支持。
四、认真做好化肥、农药、农膜的质量监测工作。农业主管部门要充分利用现有设备和技术优势，做好质量检测、监督工作，还没有行使质量监测权的单位，要尽快取得当地政府与技术监督管理部门的认可，获得化肥、农药、农膜质量的监测权，把好农业用化肥、农药、农膜的质量关。农技推广部门不准购进和有偿转让未经注册登记、没有生产许可证（准产证）的单位生产的化肥、农药、农膜。
五、做好救灾农药的储备工作。为了保证突发性病虫害和其它灾情急用，国家要求分级储备一部分农药，根据各地灾情大小分别由中央、省级的有关部门按标准给予安排。储备农药的分配，由中央、省级农业部门与农资公司协商提出，报同级农业生产资料协调小组审定后，由农资公司执行。救灾农药系国家救灾物资，未经主管部门审批，任何单位、个人不得挪用、私分。
六、建立健全财务管理制度。有偿转让、经营化肥、农药、农膜的农垦系统的农业生产资料经营单位和农技推广部门要建立农资专用帐目，健全管理制度。农资供应收费要与技术服务费（咨询费、承包费等）严格分开，单记单收，不能把物资供应费与技术服务费混在一起。
技术服务收费标准，建议由各地农业厅（局）会同当地物价管理部门制定。
七、建立信息反馈制度。各省级植保、土肥、技术推广站要每季度分别将化肥、农药、农膜的购、销、调、存及技术推广情况上报给农业部农业司及有关各总站，农垦系统上报给农业部农垦司。要求省级单位于季度初10日起报，不迟于15日；县级起报日期由省农业厅（局）确定。
各地调查情况随时可报，年终做好总结。
八、各级农垦、农技推广部门要搞好同生产化肥、农药、农膜企业的横向联系与协作，开展农技服务；同时积极与农资部门合作，开展专业化、系列化联合服务。
九、切实加强领导。各级农业、农垦主管部门要加强对本行业专营工作的领导，要成立本系统农资协调小组，协调、组织各方面的农资专营工作，及时解决专营中存在的问题，对专营工作开展好的单位给予表彰，对违反价格政策、违纪违法行为的要配合有关部门严肃查处。
以上条款由各省、自治区、直辖市、计划单列市农业厅（局）、农垦局会同工商行政管理局，结合本省人民政府的具体办法组织实施，并将落实和审核批准情况报农业部。


四川省乐山市人民政府办公室


乐山市人民政府办公室关于印发乐山市新型农村合作医疗试行办法的通知

乐府办发〔2008〕57号


各区、市、县、自治县人民政府，市级各部门：
　　《乐山市新型农村合作医疗试行办法》已经市政府同意，现印发你们，请认真贯彻执行。


　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　二〇〇八年十月三十一日

乐山市新型农村合作医疗试行办法

第一章 总 则
　　第一条 为进一步完善新型农村合作医疗制度（以下简称“新农合”），做好农村居民基本医疗保障工作，有效提高农村居民健康水平和抵御大病风险的能力，保护农村劳动力，促进经济发展和社会和谐稳定。根据国务院办公厅《转发卫生部等部门关于建立新型农村合作医疗制度的通知》（国办发〔2003〕3号）和四川省卫生厅和财政厅《关于进一步完善新型农村合作医疗试点方案的指导意见》（川卫办发〔2007〕6号）精神，结合我市实际，制定本试行办法。
　　第二条 新农合遵循以下原则：
　　（一）农民自愿参合，多方筹资，属地管理；
　　（二）以收定支、收支平衡、逐步调整、保障适度；
　　（三）以大病统筹为主；
　　（四）公开、公正、公平；
　　（五）便民、惠民、利民。
　　第三条 新农合实行全市统一政策，县（市、区）统筹，分级管理模式。

第二章 参合范围
　　第四条 本市行政区域内具有农村户籍的农村居民，均应以家庭为单位办理参合登记。

第三章 基金筹集与管理
　　第五条 基金的筹集。新农合基金筹集实行参合农民个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制。各年度的筹资标准由市劳动保障部门根据卫生和财政部门相关规定向社会公布。
　　2009年度筹资标准为每人100元。其中个人缴纳20元／人，中央、省、市、区各级财政补助80元／人。参合农民个人缴费工作应在2008年12月31日前完成。
　　农村五保户、低保对象、重点优抚对象个人应缴纳的参合资金，由农村医疗救助资金缴纳，个人不缴费。
　　第六条 征集的新农合基金分为个人帐户和统筹基金（大病统筹基金、门诊统筹基金、特殊慢病补偿基金、风险基金）两部分。
　　个人帐户用于支付参合农民门诊个人帐户支出，统筹基金用于支付参合农民住院医疗费和特殊疾病门诊医疗费补助。
　　第七条 基金的管理。严格按照财政部、卫生部《关于印发新型农村合作医疗基金财务制度的通知》（财社〔2008〕8号）和财政部《关于印发新型农村合作医疗基金会计制度的通知》（财会〔2008〕1号）规定，实行财政专户、收支分离、封闭运行的基金管理模式。

第四章 医疗待遇
　　第八条 参合农民享受门诊个人帐户、住院医疗和特殊疾病门诊医疗待遇。
　　第九条 参合农民当年度个人缴费金额的80%划入参合农民个人帐户，20%划入统筹基金。参合农民个人账户资金可自主在定点医疗机构门诊就医或定点零售药店购药使用。
　　第十条 新农合住院医疗费统筹基金支付金额，按公式“（住院医疗总费用－起付线－完全自费额－部份自费额－最高支付限额以上金额）×统筹基金支付比例+（中药费总额-中药费完全自费额-中药费部分自费额）×中药费支付提高比例”计算。
　　（一）住院起付线标准按定点医疗机构等级设定。
　　2009年度标准：镇（乡）卫生院和社区卫生服务中心80元，一级和未定级医院150元，二级医院200元，三级及以上医院500元，市境外异地住院800元。
　　当年度内多次住院的，从第二次住院开始，住院起付线标准逐次降低10%，但最低不低于50%。
　　转院病人起付线只就高计算一次。
　　跨自然年度住院的，需重新计算起付线。
　　（二）住院统筹基金支付比例根据定点医疗机构等级设定：镇（乡）卫生院和社区卫生服务中心为70%，一级和未定级医院为55%，二级医院为50%，三级医院为30％，市境外异地就医统一为20％。恶性肿瘤（手术和放疗、化疗）、慢性肾功能衰竭透析治疗和肾移植术后抗排异治疗医疗费不分医院等级，均按70％支付。
　　（三）2009年度统筹基金最高支付限额（封顶线）为20000元。
　　（四）上述住院起付线标准、统筹支付比例、最高支付限额(封顶线)等政策参数，由市劳动保障部门会同卫生行政部门根据省级相关规定结合我市基金运行情况，适时调整并及时向社会公布。
　　第十一条 特殊疾病门诊分A类（门诊慢病）和B类（门诊大病）。
　　A类纳入病种：糖尿病（伴心脑肾损害）；原发性高血压（二期及以上）；精神病；癫痫；震颤麻痹症；结节病；慢性肾上腺皮质功能减退症；席汉氏综合症；。
　　B类纳入病种：恶性肿瘤放疗、化疗；慢性白血病；血友病；再生障碍性贫血；系统性红斑狼疮；慢性肾功能衰竭透析治疗；肾移植术后抗免疫排斥药物治疗。
　　特殊疾病门诊准入审批、年度支付限额、支付比例、起付线标准、就医和结算等具体管理办法由本《试行办法》配套《实施细则》另行规定。
　　第十二条 对年度统筹基金支付达到封顶线的参合农民实行二次补偿。二次补偿对超过封顶线、符合支付范围的费用，由统筹基金按20%比例支付。
　　第十三条 新农合基金支付药品、诊疗和服务设施项目目录、部分支付项目个人先自付比例在参照城镇居民医疗保险规定执行的基础上，根据四川省新型农村合作医疗的药品目录和诊疗项目目录的规定对部分药品和诊疗项目加以相应限制。
　　第十四条 为充分发挥中医药在新型农村合作医疗中的作用，参合农民在住院治疗中发生的中药费用，其统筹基金按医院等级支付比例基础上提高10%。
　　第十五条 新农合医疗待遇享受期限从参合年度的1月1日起至12月31日止。
　　第十六条 参合农民医疗费个人负担较重的，可通过农村医疗救助和补充医疗保险等方式予以解决。

第五章 医疗服务管理
　　第十七条 新农合实行定点医疗机构和定点零售药店管理。城镇职工和城镇居民基本医疗保险定点医疗机构纳入新农合定点医疗机构。
　　第十八条 参合农民个人帐户由个人在定点医疗机构门诊就医结算，在有条件时使用新农合医保卡在定点药店刷卡结算。住院就医凭《新农合证》、身份证在定点医疗机构办理入院，住院医疗费用中属于个人承担的部分，由定点医疗机构与个人结算；属于新农合基金支付的部分，由定点医疗机构与各县（市、区）医疗保险经办机构直接结算。
　　第十九条 参合农民需在乐山市境外医疗机构住院治疗的，参照城镇居民基本医疗保险的转院和结算办法办理。

第六章 监督管理和法律责任
　　第二十条 各级劳动保障行政部门和卫生部门共同管理同级新农合工作。市医疗保险经办机构负责全市新农合的业务指导工作，各县（市、区）医疗保险经办机构负责所属行政区域内新农合的业务经办工作。
　　第二十一条 各县（市、区）政府切实加强新农合领导工作，将新农合配套补助资金和经办业务工作经费列入当地财政预算。各镇（乡）人民政府负责宣传动员和具体组织实施参合农民个人缴费的征集工作；各级财政部门负责财政补助资金的筹集、拨付和监督管理；各级民政部门负责农村五保户、低保对象、重点优抚对象的身份确认、特殊困难人群的政府补助和医疗救助工作；各级审计部门负责新农合基金收支的审计监督工作；各级卫生部门负责加强医疗机构管理和提高卫生服务能力建设工作；各级公安部门负责参合农民户籍认定工作；各级统计部门负责提供新农合各类统计要素；各级发改、农业、物价、药品监督等相关部门，按照各自的工作职责，协助做好新农合的相关工作。
　　第二十二条 加强新农合经办管理能力和镇（乡）劳动保障服务平台建设。市、县（市、区）医疗保险经办机构和镇（乡）所需人员编制和经费由同级人民政府解决，保障各项工作的正常运转。医疗保险经办机构要不断提高管理和经办服务能力，完善费用结算办法，简化手续，方便农民参合缴费和及时报销医疗费用。要加强定点医疗机构服务监督管理，与定点医疗机构签定服务协议，探索建立医疗费用指标控制和基金总量控制等管理和结算办法，确保基金合理使用和安全。
　　第二十三条 定点医疗机构和定点零售药店及其工作人员违反新农合政策规定，弄虚作假、违规收费等，经办机构拒绝支付或追回违规费用并按医疗服务协议进行处理，情节严重的要按规定取消定点资格，构成犯罪的，移交司法机关处理。
　　第二十四条 参合农民采取隐瞒、欺诈等手段骗取新农合基金的，医疗保险经办机构应当拒绝支付；已经支付的，应责令退还。构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第二十五条 劳动保障行政部门、医疗保险经办机构工作人员滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守，造成新农合基金流失的，须追回流失的新农合基金，并给予当事人行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
　　第二十六条 建立全市新农合风险金制度。新农合风险金全市统一按比例提取，规模保持在当年统筹基金筹资总额的10%并由市财政设立专户集中管理。

第七章　附 则
　　第二十七条 本办法由市劳动保障局、市卫生局和市财政局制定实施细则和相关配套政策。
　　第二十八条 扩权强县的峨眉山市、夹江县按照本办法统一实施。
　　第二十九条 本办法由市劳动保障局负责解释。
　　第三十条 本办法自2009年1月1日起施行。